Endometrióza: Nejčastější gynekologické onemocnění žen v produktivním věku, které může vést až k neplodnosti

Trpí jím 1 žena z 10, přesto není toto onemocnění všeobecně příliš známé. Přitom endometrióza může v konečném důsledku vést až k neplodnosti. Co ji způsobuje? Jak se projevuje? A jak se léčí?

fotografie: Freepik

Endometrióza je onemocnění, během kterého se sliznice dutiny děložní, tzv. endometrium, nachází jinde než v této dutině. Nejčastěji se jedná o vejcovody a vaječníky, postiženy mohou být ale i jiné orgány. Ať už je tato děložní sliznice uložena kdekoliv, vždy reaguje na hladiny pohlavních hormonů. To znamená, že v době menstruace dochází ke krvácení i v ložiscích sliznice, které se nachází mimo dutinu děložní.

„Toto krvácení pak může způsobit rozvoj chronického zánětu, který způsobí zjizvení či vznik srůstů v malé pánvi. To může vést u 30–40 % žen s endometriózou bohužel k poruše plodnosti,“ vysvětluje Kateřina Šédová, zakladatelka neziskové organizace Loono. „Kvůli endometrióze se totiž nemusí podařit oplozenému vajíčku uhnízdit nebo vejcovodem vůbec neprojde. Na vaječnících pak může toto onemocnění zapříčinit vznik cyst, které se pro svou temně tmavou barvu označují jako čokoládové,“ dodává.

Odpověď na otázku, proč endometrióza vzniká, zůstává nejasná. Známé jsou však rizikové faktory vedoucí k jejímu vzniku. Mezi ně se řadí výskyt endometriózy v rodině, krátké trvání menstruačního cyklu, bezdětnost či pozdní těhotenství, brzká první menstruace a pozdní menopauza.

Projevy onemocnění se pak váží na hormonální cyklus a odvíjí se od místa výskytu sliznice dutiny děložní. Patří mezi ně bolestivá menstruace a bolestivý pohlavní styk, bolest břicha či podbříšku, časté a bolestivé močení a vyprazdňování a porucha plodnosti. Endometrióza však může probíhat i zcela bez příznaků.

„Pokud na sobě zpozorujete některý z výše zmíněných příznaků, neváhejte a navštivte svého gynekologa,“ uvádí Šédová, „ten se zeptá na potíže a vyšetří vás. K vyšetření endometriózy může napomoci ultrazvuk, zlatým standardem k určení diagnózy je pak laparoskopie spojena s odebráním vzorku tkáně. Jedná se o operaci, při které si pomocí několika malých řezů lékaři prohlédnou vaši dutinu břišní.“

Endometriózu v současné době doktoři bohužel plně vyléčit neumí. Léčba se zaměřuje na zmírnění bolesti, zabránění dalšímu růstu ložisek a zachování plodnosti. K tomu se obvykle využívají hormonální přípravky a léky proti bolesti. U těžkých případů se může využít také chirurgická léčba, která spočívá v odstranění ložisek endometriózy a rozrušení srůstů. Pokud si již žena nepřeje mít děti, může být odstraněna také děloha s vaječníky. Po menopauze dojde k poklesu hormonů a příznaky vymizí.

zdroj: loono.cz